La varicela y sus complicaciones en la piel

Dra. Leana Quintanilla de Sánchez

Dermatóloga y cirugía cosmética

En esta época que están resultando muchos pacientes con varicela, aunque en menos cantidad que años anteriores, y aun aquellos niños vacunados lo han presentando.

Lo más delicado es observarlo en adultos, que algún hijo tienen varicela, y que ellos nunca presentaron varicela en la infancia.

Es producida por un virus, el de la varicela-zoster, es bastante contagiosa. Se puede presentar en ambos sexos y en todas las edades de preferencia desde los dos a los 10 años. Se considera que en la embarazada el riesgo es más bajo, ya que tiene anticuerpos que la protegen contra este virus, aun así, la madre que tiene hijos o el esposo con varicela debe de evitar tener contacto con ellos, debe de ser muy prudente. Ya que cuando da a personas mayores tiene complicaciones peores.

La podemos adquirir, ya sea por inhalación o aire, o de persona a persona, con un contacto directo con el enfermo. Inicia usualmente a escala ocular poniéndose los ojos rojos o con enfermedades respiratorias.

Se menciona que el período de incubación es desde una semana a los 20 días aproximadamente. Se observa en la piel como un rash rojo, como si la persona tuviera “alergia” muy leve, pero siempre presenta fiebre y un malestar o irritabilidad general. Luego como a los tres a cinco días ya presenta esto en pecho, espalda, pelo, brazos, piernas, genitales, y se ve como ronchitas pero que se van llenando de “agua”, a los que se le llama vesículas que es lo más característico de la enfermedad. Las personas suelen llamarle ampollas pero en general son más pequeñas, más milimétricas que una ampolla. La etapa más contagiosa es cuatro días antes del rash o después de este. Lo más desesperante es el prurito o picazón intensa que el paciente tiene, por eso tiene tendencia a rascarse muchísimo y dañarse la piel, casi aruñada, provocándose él mismo cicatrices e infecciones cutáneas. Los adultos, suelen presentar mucho mas síntomas, mayor malestar, pueden llegarse a complicar hasta con procesos de neumonía, encefalitis, pleuritis, y otras. Y si esto ataca a personas desnutridas, con su sistema inmunitario bajo, como en pacientes con VIH, suelen complicarse tanto que puede llevarles hasta la muerte. Cuando el médico tiene duda que se trate de esta enfermedad, sobre todo en el adulto, se le realizan pruebas específicas como el citodiagnóstico, o sea estudiar las células, pero la persona tiene que tener vesículas para su estudio. Considero que las personas son muy imprudentes y no respetan a las otras personas, cuando inicia la enfermedad, que por miedo a perder un trabajo o clases o exámenes puede llegar a producir una epidemia en un lugar. Suelen saludar de beso, aun estando con fiebre o con procesos gripales, y no tienen la menor consideración con sus semejantes. El tratamiento lo damos según la sintomatología que el paciente presenta, disminuyéndole la sensación del rascado con antihistamínicos y tratándolos con antivirales hasta llegar a utilizar gammaglobulina humana.

Es muy importante consultar y que le administren el tratamiento adecuado, ya que la varicela puede dejarnos, cicatrices... que duran toda una vida. Tanto niños como adultos deben de prevenirse con un esquema de vacunación adecuado, y consultar a tiempo. Toda consulta a tiempo siempre es beneficiosa para su salud. Escríbame a dermatologa@leanaquintanilla.com.