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Los dolores del crecimiento




Imprimir Enviar nota Fecha de actualización: 6/29/2008

Dr. Mauricio AlegríaPediatra y reumatólogo maualegria@yahoo.comTel. 2226-6635

En esta oportunidad hablaremos sobre una frecuente causa de consulta, el dolor de crecimiento o actualmente llamado Dolor Benigno Nocturno (DBN); dolor porque sí duele; benigno porque no hay, por lo general, una enfermedad subyacente; y nocturno porque se da con más frecuencia por las noches.

Usualmente el dolor se da entre los cuatro y los 10 años de edad, muy raro antes e infrecuente en la adolescencia. Duele la parte que se encuentra entre las articulaciones, como la pierna o el muslo; por la noche, el niño despierta con dolor, se frota el miembro dolorido, no tiene hinchazón, no tiene fiebre, no tiene cojera y casi siempre el dolor es bilateral; a la mañana siguiente el niño amanece sin ninguna molestia.

El dolor cede al frotarlo (se cree que esto favorece la circulación sanguínea en el hueso superficial) o al darle calor o con administración de analgésicos como el acetaminofén.

Si su hijo tiene o le han dicho que tiene este tipo de “problema”, debe poner atención a la persistencia o severidad del dolor y sobre todo si es de un solo miembro, amanece con dolor o cojera, o en especial si hay hinchazón. Ante cualesquiera de esos datos su médico deberá de examinar de nuevo al niño, tomar exámenes de laboratorio, radiografías y si hay duda, debe de pedir valoración al especialista, ya que en muchos casos hemos encontrado niños con alteraciones óseas o tumoraciones de hueso, artritis juvenil, Lupus sistémico y aun leucemia o cáncer.

Usualmente el dolor cede con el tiempo y se vuelve menos frecuente y molesto.

El dolor que se vuelve persistente, que impide o dificulta la marcha, el juego o el apoyo de una pierna en el niño necesita de adecuada valoración. Además si el dolor aparece en un adolescente requiere de ser mucho más cuidadoso, debiendo poner mucha atención en el alineado de la columna, la postura que adopta para alivio del dolor y otro dato que nos indica que no es DBN es la rigidez matutina y sobre todo si esta aparece con hinchazón en los deditos, las muñecas o los tobillos.

Si su médico le ha dicho que es DBN, eso es lo más probable, pero no olvide que ante la duda mejor consultar de nuevo.