Dr. Raúl A. Echeverría Q.orto_raueche@intercom.com.sv

El ortodoncista en el diagnóstico y en la planificación del tratamiento ortodóncico debe tomar en cuenta aspectos muy importantes tales como:

a) Reconocer las variadas características de la maloclusión y de las deformidades dento-faciales incluyendo problemas y aspectos positivos de la situación de cada paciente.

b) Definir la naturaleza de los problemas, incluyendo la causa si es posible.

c) Diseñar una estrategia de tratamiento basada en las necesidades y los deseos individuales del paciente.

En el proceso de diagnóstico se debe crear una lista concisa de los problemas de los pacientes y una síntesis de las opciones de tratamiento con una planificación que maximice los beneficios al paciente.

Las modalidades de tratamiento disponibles para cada paciente son determinadas por la severidad y la naturaleza del problema ortodóncico.

Para cada problema existen tres alternativas de corrección:

—Tratamiento únicamente a base de movimiento de dientes.

—Tratamiento a base de movimientos de dientes combinados con ortopedia para mejorar las relaciones óseas de los maxilares.

—Tratamiento que requieren movimientos dentales y una cirugía ortognática de los maxilares.

Posteriormente se presenta la estrategia de tratamiento al paciente y a su familia, de tal manera que la familia entienda claramente las razones por las cuales se determinará el tipo de tratamiento.

La tendencia de comportamiento del doctor hacia los pacientes ha cambiado, porque ahora los pacientes son motivados a participar y a comprender las decisiones del tratamiento.

El ortodoncista debe discutir cada opción de tratamiento no solo sobre los efectos en los dientes y su mordida, sino también sobre los efectos positivos y negativos en las proporciones faciales del paciente.