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"Con el desfibrilador el 99% de pacientes sobrevive"

El electrofisiólogo del Miami Cardiac & Vascular Institute, que forma parte de Baptist Health South Florida, doctor Mario Pascual habló con Ciencia Médica sobre implantes modernos para tratar la insuficiencia cardíaca.
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"Con el desfibrilador el 99% de pacientes sobrevive"

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En el marco del XXXIX Congreso de Cardiología en El Salvador, el doctor Mario Pascual, del Miami Cardiac & Vascular Institute, que forma parte de Baptist Health South Florida, habló sobre métodos que pueden cambiar la vida del paciente que padece de insuficiencia cardíaca. "La insuficiencia cardíaca se da cuando el músculo del corazón está débil y no puede establecer la demanda adecuada en el cuerpo", dice.

Además, aseguró que cuando un paciente tiene insuficiencia cardíaca, existe el riesgo de tener una taquicardia muy peligrosa, la cual se llama taquicardia ventricular o fibrilación ventricular. "Son arritmias donde aparentemente todo está bien y de repente el paciente muere", señaló.

Ante ello, el especialista aseguró que hoy en día existen diferentes desfibriladores, los cuales pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes, entre ellos los desfibriladores de un cable y de tres cables.

"Los desfibriladores llevan un cablecito adentro del corazón y la batería va debajo de la piel, arriba del músculo. Esa batería es como una computadora y ve todos los pulsos electrónicos del corazón. Si en algún punto inicia esa arritmia peligrosa, la computadora del desfibrilador lo reconoce y lo trata con un choque de electricidad al corazón. Esto se hace de forma automática", explicó.

La insuficiencia cardíaca tiene como una de sus razones más comunes el bloqueo de las arterias del corazón y ataque del corazón, eso contribuye a la creación de cicatrices en el corazón y esa cicatriz puede dañar el músculo del corazón. "También, la presión alta, si no la tratas puede ocasionar que el corazón se ponga muy débil, igual con diabetes y obesidad", indicó.

"El desfibrilador más básico es el que lleva un cable. El otro es el que lleva tres cables: uno en la cámara inferior al lado derecho, uno en la cámara superior al lado derecho, y lo más importante, un cablecito que corre atrás del corazón que va hacia el ventrículo izquierdo en la vena coronaria, que corre atrás del corazón. El propósito de esos dos cablecitos es que si le estás mandando electricidad al corazón de los dos lados, puede sincronizar el corazón y volverlo más fuerte", aseguró.

Además, dijo que el 80 % de los pacientes que reciben el desfibrilador con los tres cables se va a sentir mejor después de seis semanas.

¿Cuánto tiempo dura? El doctor asegura que la batería del desfibrilador de un cable dura aproximadamente entre 12 a 15 años y al cambiarlo se realiza por medio de una cirugía muy sencilla, pues no se tiene que cambiar el cablecito que está dentro del corazón.

"El que tiene los tres cablecitos, dado que se usa constantemente, durará entre seis a 10 años. Además, la edad más frecuente para el uso de desfibrilador es arriba de los 60 años, donde sube la necesidad de poner un implante", dijo.

¿Se coloca desfibrilador en jóvenes? El especialista expresa que sí, pero solo en casos muy específicos como enfermedades congénitas o virus que afectan al corazón. "Incluso, en países como El Salvador, el chagas puede causar insuficiencia cardíaca", expresó.

Respecto al precio, el especialista señala que el implante inicial de un cable tiene un costo de entre $30,000 a $40,000. Y el cambio de batería ronda los $25,000 y $40,000.

"La batería es del tamaño de medio celular y la cirugía para colocarlo dura entre 30 y 20 minutos. La persona lo puede sentir, pero no le duele", dijo.

"Si vemos a los pacientes que tienen un evento peligroso a causa de la insuficiencia cardíaca y no usa desfibrilador, el 90 % de pacientes se muere antes de llegar la hospital. Mientras que los pacientes con el desfibrilador, el 99 % de pacientes sobrevive", expuso.

Asimismo, Pascual aseguró que al momento de usar un desfibrilador casi siempre se necesitan fármacos, pero que al "usarlo se puede bajar la dosis de las medicinas".

En Estados Unidos, por ejemplo, la insuficiencia cardíaca es la causa número uno de muerte, debido al estilo de vida, obesidad, falta de ejercicio y diabetes. Ante ello, el especialista aseguró que es necesario siempre mantener un estilo de vida saludable.

Además compartió que en el Miami Cardiac & Vascular Institute se colocan aproximadamente cinco desfibriladores a la semana.

Respecto al congreso en El Salvador, Pascual compartió que existe una energía muy positiva y buena recepción a las nuevas tecnologías.

Según el Miami Cardiac & Vascular Institute, controlar los factores de riesgo es esencial. Algunos consejos son:

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